2022年同等學(xué)力申碩西醫(yī)備考題庫練習(xí)
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1.腎結(jié)核的血尿特點(diǎn)是
A.多為終末血尿
B.多為全程無痛肉眼血尿
C.伴腎絞痛
D.與膀胱刺激癥狀同時(shí)發(fā)生
答案：A
解析：血尿是腎結(jié)核的重要癥狀，常為終末血尿，原因是結(jié)核性的膀胱炎及潰瘍在排尿終末膀胱收縮時(shí)出血所致。而全程血尿較少見，膀胱刺激癥狀，尤其是尿頻的出現(xiàn)較血尿早，腰痛較少，偶有腎絞痛發(fā)生。故正確答案是A。
2.男，27歲，反復(fù)發(fā)作右腰痛1年，X線平片及靜脈尿路造影顯示右腎結(jié)石直徑1.8㎝，右腎盂輸尿管交界處狹窄，首選治療方案是
A.藥物治療+大量飲水
B.ESWL
C.經(jīng)輸尿管鏡取石
D.腎盂切開取石+腎盂成形術(shù)
答案：D
解析：由于腎盂輸尿管交界處狹窄，通過藥物使結(jié)石自行排出是不現(xiàn)實(shí)的，ESWL、經(jīng)輸尿管鏡取石不能解決腎盂輸尿管交界處狹窄的問題。
3.男，30歲，因騎跨于木凳上不能排尿5小時(shí)急診，診斷尿道球部外傷，急性尿潴留，經(jīng)導(dǎo)尿2次失敗，下一步合理治療是
A.非手術(shù)治療
B.左腰部切開引流、清除血腫
C.左腎大部分切除術(shù)
D.經(jīng)會陰切口修補(bǔ)尿道
答案：D
解析：非手術(shù)治療不能解除急性尿潴留，恥骨上穿刺造瘺雖可解決尿潴留，但不能解決外傷尿道的修復(fù)，將來還要再次手術(shù)。尿道會師術(shù)僅適合尿道膜部斷裂的患者
為此，對一位尿道球部外傷時(shí)間長又合并尿潴留的年輕患者最適合的方法是經(jīng)會陰切口修補(bǔ)尿道。
