新鄉(xiāng)醫(yī)學院神經(jīng)病學及老年醫(yī)學專業(yè)學位碩士臨床能力畢業(yè)考核評分表
姓名(序號): 學號: 專業(yè):
項目 | 內容標準 | 時間 | 分值 | 得分 | |||||
單項 | 合計 | ||||||||
A | 病史采集 | 主訴 | 8min | 2 | 15分 | ||||
起病情況與患病的時間 | 2 | ||||||||
主要癥狀的特點 | 2 | ||||||||
病因與誘因 | 1 | ||||||||
病情的發(fā)展與演變 | 1 | ||||||||
伴隨癥狀 | 2 | ||||||||
診療經(jīng)過 | 1 | ||||||||
病程中的一般情況 | 1 | ||||||||
既往史 | 1 | ||||||||
個人史、婚姻史、月經(jīng)史、生育史、家族史 | 2 | ||||||||
B | 體格檢查 | 1. 顱神經(jīng)檢查; (7分)2. 運動系統(tǒng)檢查;(4分)3. 共濟系統(tǒng)檢查;(3分)4. 感覺檢查;(3分)5. 反射檢查;(4分)6. 腦膜刺激癥;(3分) | 評分標準詳見附表一 | 8min | 24分 | ||||
C | 基本操作 | 腰椎穿刺術 | 評分標準詳見附表二 | 8min | 15分 | ||||
D | 輔助檢查 | CT或MRI | 主要病變特點(6分) | 根據(jù)病情選擇1項 | 4min | 10分 | |||
診斷(4分) | |||||||||
化驗單 | 臨床意義(4分) | ||||||||
結果分析(6分) | |||||||||
E | 病例分析 | 診斷 | 定位診斷(4分)及診斷依據(jù)(6分) | 5min | 10分 | ||||
定性診斷(4分)及診斷依據(jù)(6分) | 10分 | ||||||||
鑒別診斷鑒別點 | 1. | 3min | 4分 | ||||||
2. | 4分 | ||||||||
治療原則 | 2min | 3分 | |||||||
F | 病歷評價 | 病歷是否規(guī)范(2分)、完整(1分)、診斷是否正確(1分),治療措施是否合理(1分) | 5分 |
合計分數(shù): 考核教師簽名:
年 月 日
400-188-0979